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一女性患者急性广泛前壁心肌梗死患者,胸闷憋气明显,心率140次/分,双肺可闻及弥漫性小水泡音,首选最佳处理应为
一女性患者急性广泛前壁心肌梗死患者,胸闷憋气明显,心率140次/分,双肺可闻及弥漫性小水泡音,首选最佳处理应为
admin
2016-01-08
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问题
一女性患者急性广泛前壁心肌梗死患者,胸闷憋气明显,心率140次/分,双肺可闻及弥漫性小水泡音,首选最佳处理应为
选项
A、给予洋地黄制剂,以增加心肌收缩力
B、给予β受体阻滞剂,以降低心室率
C、给予血管扩张剂,以降低心脏前后负荷
D、给予钙拮抗剂,以缓解冠状动脉痉挛
E、给予补液,以补充循环血容量
答案
C
解析
诊断为急性心肌梗死伴左心功能不全,正确的处理应尽快控制心衰,首选给予血管扩张剂,以减少心脏前后负荷。由于是急性心肌梗死,所以洋地黄应慎用。β受体阻滞剂在急性心梗起病早期可应用,以防止梗死范围扩大,但当伴有严重心功能不全时应慎用或不用。钙拮抗剂对本例可作为辅助治疗药物。补液需慎重以免增加心脏负荷而加重心衰。
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专业知识
全科医学(301)
卫生专业技术资格中级(师)
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