病例：患者，女，32岁。因车祸撞伤腹部，诉腹痛剧烈，伴恶心、呕吐，疑有外伤性肠穿孔。急诊护士采取的护理措施正确的是( )。

admin2019-06-25 53

问题病例：患者，女，32岁。因车祸撞伤腹部，诉腹痛剧烈，伴恶心、呕吐，疑有外伤性肠穿孔。
急诊护士采取的护理措施正确的是( )。

选项 A、禁食、胃肠减压
B、建立静脉通路，补液
C、纠正酸碱平衡紊乱
D、肌内注射吗啡
E、做好手术前准备

答案A,B,C,E

解析急腹症患者应禁饮食，保持胃肠减压的通畅性，改善胃肠壁的血液循环。禁止使用镇痛剂，以免掩盖病情。禁止服用泻药、灌肠，防止肠穿孔。应进行腹腔穿刺，提供病情的动态信息，有助于诊断。

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