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患者,男性,45岁。下腹部被车撞伤6小时,未排尿。入院后神志清楚、精神差、面色苍白、四肢冰凉、血压69/45mmHg、心率133次/分,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。 护士为该患者采取的护理措施应除外
患者,男性,45岁。下腹部被车撞伤6小时,未排尿。入院后神志清楚、精神差、面色苍白、四肢冰凉、血压69/45mmHg、心率133次/分,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。 护士为该患者采取的护理措施应除外
admin
2019-12-31
23
问题
患者,男性,45岁。下腹部被车撞伤6小时,未排尿。入院后神志清楚、精神差、面色苍白、四肢冰凉、血压69/45mmHg、心率133次/分,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。
护士为该患者采取的护理措施应除外
选项
A、严密观察生命体征
B、为快速补液,可建立股静脉深静脉置管
C、应立即导尿,观察尿量
D、立即建立静脉通路
E、观察患者意识状态
答案
B
解析
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专业实务题库执业护士分类
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专业实务
执业护士
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