患者，男，54岁，确诊为尿毒症10个月，但尚未开始透析治疗。今日出现手足抽搐，Ser1308gmol／L，血Ca1．68mmol／L，血P3．1mmol／L，下列哪项处理不正确( )

admin2022-03-09 34

问题患者，男，54岁，确诊为尿毒症10个月，但尚未开始透析治疗。今日出现手足抽搐，Ser1308gmol／L，血Ca1．68mmol／L，血P3．1mmol／L，下列哪项处理不正确( )

选项 A、使用磷结合剂
B、补充钙盐
C、使用大剂量活性VitD₃
D、限磷饮食
E、以上都不是

答案C

解析尿毒症严重低血钙、高血磷、继发性甲状旁腺功能亢进患者，手足搐搦的原因考虑为低钙血症，提高血钙、降低血磷、控制甲旁亢是必要的处理，限磷饮食、使用磷结合剂、补充钙盐均为正确的处理，由于该患者有明显的高磷血症，不宜马上使用大剂量活性维生素D₃，故答案为C。

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