36岁,女性,因突然四肢瘫软伴头晕来诊。体检BP28/20kPa(210/150mmHg),面红,痤疮,发际低,有胡须,汗毛长,声音粗。心音低钝,腹胀明显,下腹可见紫纹,双下肢肌力Ⅳ级。化验:Hb 170g/L,RBC 5.80×1012/L,血清钾3.2

admin2018-05-30  24

问题 36岁,女性,因突然四肢瘫软伴头晕来诊。体检BP28/20kPa(210/150mmHg),面红,痤疮,发际低,有胡须,汗毛长,声音粗。心音低钝,腹胀明显,下腹可见紫纹,双下肢肌力Ⅳ级。化验:Hb 170g/L,RBC 5.80×1012/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠141mmol/L,血清氯105mmol/L。尿17﹣羟68μmol/24h,24h尿游离皮质醇250nmoL/24h,大剂量地塞米松不能被抑制,甲吡酮试验无反应。CT:左肾上腺占位病变。其首选的治疗方案是

选项 A、应用化疗
B、口服溴隐亭
C、放射治疗
D、手术切除
E、OPDDD治疗

答案D

解析
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