患者男性,47岁,因全身乏力、头晕、手指有麻木感前来就诊,体检:面色苍白,巩膜轻度黄染,舌质绛红色,舌乳头萎缩,心率102次/分。实验室检查:RBC2.3×1012/L,Hb78g/L,WBC4.9×109/L。Coombs试验阳性 该患者最可能的诊断是

admin2012-06-29  55

问题 患者男性,47岁,因全身乏力、头晕、手指有麻木感前来就诊,体检:面色苍白,巩膜轻度黄染,舌质绛红色,舌乳头萎缩,心率102次/分。实验室检查:RBC2.3×1012/L,Hb78g/L,WBC4.9×109/L。Coombs试验阳性
该患者最可能的诊断是

选项 A、海洋性贫血
B、自身免疫性溶血性贫血
C、失血性贫血
D、巨幼细胞性贫血
E、缺铁性贫血

答案D

解析 巨幼细胞性贫血的主要临床表现是血液系统、消化系统和神经系统的症状,血液系统主要是贫血,消化系统主要是舌乳头萎缩,食欲减退,神经系统的症状为远端肢体麻木。
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