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女,65岁。吸烟史25年,慢性咳嗽、咳痰病史15年,近3年来以上症状明显加剧,伴有喘息和呼吸困难,以冬春季更甚2天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀,今晨起出现神志模糊,躁动不安,送医院急诊并急测血气分析为PaO26.9l(Pa(51.8
女,65岁。吸烟史25年,慢性咳嗽、咳痰病史15年,近3年来以上症状明显加剧,伴有喘息和呼吸困难,以冬春季更甚2天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀,今晨起出现神志模糊,躁动不安,送医院急诊并急测血气分析为PaO26.9l(Pa(51.8
admin
2013-03-11
65
问题
女,65岁。吸烟史25年,慢性咳嗽、咳痰病史15年,近3年来以上症状明显加剧,伴有喘息和呼吸困难,以冬春季更甚2天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀,今晨起出现神志模糊,躁动不安,送医院急诊并急测血气分析为PaO
2
6.9l(Pa(51.8mmHg),PaCO
2
8kPa(60mmHg)。
患者最可能的诊断是
选项
A、肺炎
B、肺肿脓
C、慢性支气管炎肺气肿合并呼吸衰竭
D、肺结核
E、支气管哮喘
答案
C
解析
老年患者,有吸烟史,有“咳、痰、喘、炎”症状,可诊断慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿。由于感染的诱因,出现呼吸衰竭的表现,血气分析支持诊断。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Uujt777K
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专业实践能力
护理学(368)
卫生专业技术资格中级(师)
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