男，30岁，因骑跨于木凳上不能排尿5小时急诊，诊断尿道球部外伤，急性尿潴留，经导尿2次失败，下一步合理治疗是

admin2014-11-20 62

问题男，30岁，因骑跨于木凳上不能排尿5小时急诊，诊断尿道球部外伤，急性尿潴留，经导尿2次失败，下一步合理治疗是

选项 A、非手术治疗
B、耻骨上膀胱穿刺造瘘
C、尿道会师
D、会阴切口修补尿道

答案D

解析非手术治疗不能解决急性尿潴留，耻骨上穿刺造瘘虽可解决尿潴留，但不能解决外伤尿道的修复，将来还要再次手术。尿道会师手术仅适合尿道膜部断裂的患者。为此，对一位尿道球部外伤时间不长又合并尿潴留的年轻患者最合适的方法是经会阴切口修补尿道，可以解决目前及今后的排尿问题，因此本题标准答案应选D。

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西医综合

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