女,43岁。心悸怕热,手颤乏力两年,大便不成形,每日3~4次,体重下降10公斤,查体,脉搏95次/分,血压125/95mmHg,皮肤潮湿,双手细颤,双眼突出,甲状腺弥漫Ⅱ肿大,可闻及血管杂音,心率104次/分,律不齐,心音强弱不等,腹平软,肝脾肋下未及,双

admin2022-11-30  16

问题 女,43岁。心悸怕热,手颤乏力两年,大便不成形,每日3~4次,体重下降10公斤,查体,脉搏95次/分,血压125/95mmHg,皮肤潮湿,双手细颤,双眼突出,甲状腺弥漫Ⅱ肿大,可闻及血管杂音,心率104次/分,律不齐,心音强弱不等,腹平软,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。
本患者治疗首选是(          )

选项 A、丙硫氧嘧啶
B、立即行甲状腺大部分切除
C、核素113I
D、普萘洛尔
E、复方碘溶液

答案A

解析 该患者从症状体征不难想到甲亢,甲亢的诊断重要是TSH,T3,T4的升高。甲亢的心血管表现中心房颤动最常见。抗甲状腺药物是甲亢的基础治疗。
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