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患者男性,40岁,“胆石症”10余年。2h前饮酒后出现剧烈上腹痛并向腰背放射,伴恶心、呕吐和发热。查体:血压80/50mmHg,脉搏120/min,巩膜轻度黄染,上腹明显压痛,伴反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性。血清淀粉酶1000U/L(Somogyi法),
患者男性,40岁,“胆石症”10余年。2h前饮酒后出现剧烈上腹痛并向腰背放射,伴恶心、呕吐和发热。查体:血压80/50mmHg,脉搏120/min,巩膜轻度黄染,上腹明显压痛,伴反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性。血清淀粉酶1000U/L(Somogyi法),
admin
2012-01-14
68
问题
患者男性,40岁,“胆石症”10余年。2h前饮酒后出现剧烈上腹痛并向腰背放射,伴恶心、呕吐和发热。查体:血压80/50mmHg,脉搏120/min,巩膜轻度黄染,上腹明显压痛,伴反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性。血清淀粉酶1000U/L(Somogyi法),血钙1.5 mmol/L,血糖18mmol/L。
诊断应首先考虑
选项
A、消化性溃疡穿孔
B、急性重症胰腺炎
C、急性阑尾炎穿孔
D、急性心肌梗死
E、胆石症合并急性胆囊炎
答案
B
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Uxck777K
0
专业实践能力
消化内科学(306)
卫生专业技术资格中级(师)
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