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  3. 男，48岁，2年前因“胃溃疡穿孔”行胃大部分切除术。近5个月常于清晨空腹时出现精神症状，进食后缓解。今晨家人发现神志不清送来急诊。查血糖2．2mmol／L，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。最可能的原因是( )。

男，48岁，2年前因“胃溃疡穿孔”行胃大部分切除术。近5个月常于清晨空腹时出现精神症状，进食后缓解。今晨家人发现神志不清送来急诊。查血糖2．2mmol／L，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。最可能的原因是( )。

admin2017-11-15  100
问题 男，48岁，2年前因“胃溃疡穿孔”行胃大部分切除术。近5个月常于清晨空腹时出现精神症状，进食后缓解。今晨家人发现神志不清送来急诊。查血糖2．2mmol／L，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。最可能的原因是(  )。
选项 A、自主神经功能紊乱
B、营养不良
C、胃大部切除术后
D、胰岛素瘤
E、反应性低血糖
答案E
解析 胃大部切除术后远期并发症，发生机制为食物进入肠道后刺激胰岛素大量分泌，继而导致反应性低血糖，治疗应采用饮食调整，减缓碳水化合物的吸收。
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