患者,男,51岁。面色咣白、乏力,脘腹胀闷,纳减便溏,神疲肢冷,小便短少。身肿,腰以下甚。舌质淡,苔白腻,脉沉缓。治疗首选方

admin2014-12-16  35

问题 患者,男,51岁。面色咣白、乏力,脘腹胀闷,纳减便溏,神疲肢冷,小便短少。身肿,腰以下甚。舌质淡,苔白腻,脉沉缓。治疗首选方

选项 A、附子理中丸合五苓散
B、济生肾气丸合真武汤
C、杞菊地黄丸
D、金匮肾气丸
E、无比山药丸

答案A

解析 身肿,腰以下甚乃阳虚之象;纳减便溏,神疲肢冷,舌质淡,苔白腻,脉沉缓为脾阳虚表现,治疗当采用温阳健脾利水法。济生肾气丸合真武汤温补肾阳,利水消肿,用于肾阳不足型水肿,不符合。杞菊地黄丸滋阴补肾,平肝明目,不符合。金匮肾气丸温补肾阳,亦治肾阳不足证,不符合。无比山药丸补肾益脾,无明显利水作用,不符合。附子婵巾丸能温阳健牌合五苓散利水渗湿,共用治疗脾阳亏虚所致的水肿,符合。
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