胆囊中胆汁浓缩后胆固醇沉淀析出形成胆结石，其原因有

admin2016-10-24 69

问题胆囊中胆汁浓缩后胆固醇沉淀析出形成胆结石，其原因有

选项 A、胆汁酸肠肝循环减
B、消化道丢失胆汁酸过多
C、肝合成胆汁酸的能力降低
D、排入胆汁中的胆固醇过多

答案A,B,C,D

解析人体约95％的胆固醇随胆汁经肠道排出体外，其中1／3以胆汁酸形式，2／3以直接形式排出体外。由于胆固醇难溶于水，在浓缩后的胆囊胆汁中胆固醇易沉淀析出。胆汁中的胆汁酸盐与卵磷脂协同作用，使胆固醇分散形成可溶性微团，使之不易结晶沉淀而随胆汁排泄。因此，胆固醇是否从胆汁中沉淀析出主要取决于胆汁中胆汁酸盐、卵磷脂与胆固醇之间的比例。如肝合成胆汁酸的能力下降、消化道丢失胆汁酸过多、胆汁酸肠肝循环减少、排入胆汁中的胆固醇过多等，均可造成胆汁中胆汁酸、卵磷脂与胆固醇的比例下降(＜10：1)，易发生胆固醇析出沉淀，形成胆结石。

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