男性，5岁。因反复下肢关节肿痛4年，右膝关节肿胀2天入院。查体发现右膝关节肿胀、压痛，皮肤无瘀斑。血常规：WBC5．4×109／L，Hb100g／L,PLT：120×109／L；APTT70”／35”，PT、血小板功能正常；ASO、ESR正常。该患者最合适

admin2019-09-25 40

问题男性，5岁。因反复下肢关节肿痛4年，右膝关节肿胀2天入院。查体发现右膝关节肿胀、压痛，皮肤无瘀斑。血常规：WBC5．4×10⁹／L，Hb100g／L,PLT：120×10⁹／L；APTT70”／35”，PT、血小板功能正常；ASO、ESR正常。该患者最合适的诊断是

选项 A、特发性血小板减少性紫癜
B、DIC
C、过敏性紫癜
D、血友病
E、风湿性关节炎

答案D

解析 PLT计数正常，可排除ITP；PT、PLT计数正常可排除DIC；过敏性紫癜不会出现APTr延长；ASO、ESR正常，不支持风湿性关节炎。APTT延长表明第一阶段内源性凝血途径凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ因子缺乏。结合其关节肿痛病史，根据提供的备选答案，应考虑为血友病。

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男性，5岁。因反复下肢关节肿痛4年，右膝关节肿胀2天入院。查体发现右膝关节肿胀、压痛，皮肤无瘀斑。血常规：WBC5．4×109／L，Hb100g／L,PLT：120×109／L；APTT70”／35”，PT、血小板功能正常；ASO、ESR正常。该患者最合适

专业知识

血液病学（310）

卫生专业技术资格中级（师）

A．ANA阳性B．抗dsDNA抗体阳性C．抗Sm抗体阳性D．抗RNP抗体强阳性E．抗Jo一1抗体(+)下列疾病最有诊断价值的免疫学检查是多发性肌炎

A．ANA阳性B．抗dsDNA抗体阳性C．抗Sm抗体阳性D．抗RNP抗体强阳性E．抗Jo一1抗体(+)下列疾病最有诊断价值的免疫学检查是系统性红斑狼疮

女性，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1：20(+)，抗SSA抗体(+)，抗双链DNA抗体(+)，尿蛋白(++)，颗粒管型5个／HP。为明确狼疮肾炎的性质，最有帮助的检查是

患者，女性，20岁，头昏，乏力，面部浮肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mm／h，WBC4．5×109／L，RBC2．5×1012／L．Hb50g／L，血小板5．5×10

女性，30岁。着凉后发热，关节痛2个月，近l周全身浮肿、尿少住院，X线检查：心包及胸腔有积液。化验：尿蛋白(+++)，血浆白蛋白24g／L，Hb83g／L，网织红纽胞0.20(20％)，血小板60×109／L，抗dsDNA抗体(+)，红细胞沉降率11

女性，30岁。着凉后发热，关节痛2个月，近l周全身浮肿、尿少住院，X线检查：心包及胸腔有积液。化验：尿蛋白(+++)，血浆白蛋白24g／L，Hb83g／L，网织红纽胞0.20(20％)，血小板60×109／L，抗dsDNA抗体(+)，红细胞沉降率11

男性，23岁。不规则发热1个月余，伴双手指关节肿痛，四肢关节肌肉痛，口腔溃疡就诊。化验：RF(+)，尿液检查蛋白尿(+++)。下列哪项检查有助于确立诊断

女性，25岁，皮疹、呼吸困难半年，加重伴高热1周，辅助检查示尿蛋白1．0g／L，超声心动检查示肺动脉高压，患者1天前无明显诱因突发抽搐，10min后自行缓解，头颅CT检查未见明显异常患者最可能的诊断是

刑法具有的机能主要有【】

下列有关Windows7剪贴板的说法不正确的是______________。

血清中离子钙浓度最易受的影响因素是

绞窄性急腹症腹痛的特点是

既有疏散风热，清利头目功效，又能疏肝理气的药物是

《城市紫线管理办法》规定，城市紫线范围内禁止进行()活动。

下图中圆弧EF为某一纬线图的局部，O点为该纬线图的圆心，E、F两点分别是某日晨线和昏线与该纬线图的交点，E点所在经线为东经165°，P为线段EF的中点。回答问题。若当日E地昼长为4小时，则下列叙述正确的是()。

关于港口及相关设施，下列说法不正确的是()。

Windows98是一个(　　　)操作系统。

Accordingtothenews,thecurrentIndianlandmasswasoncepartof______millionsofyearsago.

男性，5岁。因反复下肢关节肿痛4年，右膝关节肿胀2天入院。查体发现右膝关节肿胀、压痛，皮肤无瘀斑。血常规：WBC5．4×109／L，Hb100g／L,PLT：120×109／L；APTT70”／35”，PT、血小板功能正常；ASO、ESR正常。该患者最合适

专业知识

血液病学（310）

卫生专业技术资格中级（师）

A．ANA阳性B．抗dsDNA抗体阳性C．抗Sm抗体阳性D．抗RNP抗体强阳性E．抗Jo一1抗体(+)下列疾病最有诊断价值的免疫学检查是多发性肌炎

A．ANA阳性B．抗dsDNA抗体阳性C．抗Sm抗体阳性D．抗RNP抗体强阳性E．抗Jo一1抗体(+)下列疾病最有诊断价值的免疫学检查是系统性红斑狼疮

女性，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1：20(+)，抗SSA抗体(+)，抗双链DNA抗体(+)，尿蛋白(++)，颗粒管型5个／HP。为明确狼疮肾炎的性质，最有帮助的检查是

患者，女性，20岁，头昏，乏力，面部浮肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mm／h，WBC4．5×109／L，RBC2．5×1012／L．Hb50g／L，血小板5．5×10

女性，30岁。着凉后发热，关节痛2个月，近l周全身浮肿、尿少住院，X线检查：心包及胸腔有积液。化验：尿蛋白(+++)，血浆白蛋白24g／L，Hb83g／L，网织红纽胞0.20(20％)，血小板60×109／L，抗dsDNA抗体(+)，红细胞沉降率11

女性，30岁。着凉后发热，关节痛2个月，近l周全身浮肿、尿少住院，X线检查：心包及胸腔有积液。化验：尿蛋白(+++)，血浆白蛋白24g／L，Hb83g／L，网织红纽胞0.20(20％)，血小板60×109／L，抗dsDNA抗体(+)，红细胞沉降率11

男性，23岁。不规则发热1个月余，伴双手指关节肿痛，四肢关节肌肉痛，口腔溃疡就诊。化验：RF(+)，尿液检查蛋白尿(+++)。下列哪项检查有助于确立诊断

女性，25岁，皮疹、呼吸困难半年，加重伴高热1周，辅助检查示尿蛋白1．0g／L，超声心动检查示肺动脉高压，患者1天前无明显诱因突发抽搐，10min后自行缓解，头颅CT检查未见明显异常患者最可能的诊断是

刑法具有的机能主要有【】

下列有关Windows7剪贴板的说法不正确的是______________。

血清中离子钙浓度最易受的影响因素是

绞窄性急腹症腹痛的特点是

既有疏散风热，清利头目功效，又能疏肝理气的药物是

《城市紫线管理办法》规定，城市紫线范围内禁止进行()活动。

下图中圆弧EF为某一纬线图的局部，O点为该纬线图的圆心，E、F两点分别是某日晨线和昏线与该纬线图的交点，E点所在经线为东经165°，P为线段EF的中点。回答问题。若当日E地昼长为4小时，则下列叙述正确的是()。

关于港口及相关设施，下列说法不正确的是()。

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