患者女,17岁。一年来感头昏、眼花、乏力,不能劳动,经当地医院治疗后好转,未坚持治疗。近一月来上述症状加重就诊。体检:T 36.8℃,R 20次/分,P 102次/分。贫血貌,肝脾未触及,下肢轻度水肿,全身未见出血点。诉平时喜食生花生,余无特殊。实验室检查

admin2018-04-15  41

问题 患者女,17岁。一年来感头昏、眼花、乏力,不能劳动,经当地医院治疗后好转,未坚持治疗。近一月来上述症状加重就诊。体检:T 36.8℃,R 20次/分,P 102次/分。贫血貌,肝脾未触及,下肢轻度水肿,全身未见出血点。诉平时喜食生花生,余无特殊。实验室检查:Hb 62g/L,RBC 3.5×1012/L,血细胞比容0.23,RDW 23.4%,WBC 11 × 109/L,分类:N 61%,L 12%,M 5%,E 22%,PLT 336×109/L。粪便隐血试验阳性。根据上述实验检查结果,此患者为可初步判断

选项 A、正常细胞性贫血
B、大细胞性贫血
C、小细胞低色素性贫血
D、红细胞增多症
E、单纯小细胞性贫血

答案C

解析 MCV:红细胞群体中单个红细胞体积的平均值;MCH:细胞群体中单个红细胞血红蛋白含量的平均值;MCHC:全部红细胞血红蛋白浓度的平均值;通过红细胞计数、血红蛋白测定、血细胞比容可以换算出该患者MCV、MCH、MCHC均低于正常参考范围,为小细胞低色性贫血。
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