2. 公务员
  3. 病例：患者，男，68岁，高血压20余年，因与他人争吵，突然出现头痛、呕吐、言语不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。体检：昏迷，左侧瞳孔8 mm，右侧3 mm，血压180／100 mmHg，呼吸16次／分，脉搏54次／分。头部CT示一侧基底内囊区高密度

病例：患者，男，68岁，高血压20余年，因与他人争吵，突然出现头痛、呕吐、言语不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。体检：昏迷，左侧瞳孔8 mm，右侧3 mm，血压180／100 mmHg，呼吸16次／分，脉搏54次／分。头部CT示一侧基底内囊区高密度

admin2019-06-25  31
问题 病例：患者，男，68岁，高血压20余年，因与他人争吵，突然出现头痛、呕吐、言语不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。体检：昏迷，左侧瞳孔8 mm，右侧3 mm，血压180／100 mmHg，呼吸16次／分，脉搏54次／分。头部CT示一侧基底内囊区高密度影。
患者目前已出现(      )。
选项 A、左侧颞叶疝
B、大脑镰下疝
C、枕骨大孔疝
D、高血压危象
E、右侧颞叶疝
答案A
解析 根据患者出现的症状：颅内压增高，进行性意识障碍，患侧动眼神经麻痹，左侧瞳孔逐渐散大8 n3n3，右侧瞳孔3 mm，头部CT示一侧基底内囊区高密度影。判断其最可能出现左侧颞叶疝。
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