患者,男,42岁。4年来经常腹胀,下肢水肿。查体:前胸有蜘蛛痣,腹水,肝未触及,脾大。应首先考虑的是

admin2021-12-17  15

问题 患者,男,42岁。4年来经常腹胀,下肢水肿。查体:前胸有蜘蛛痣,腹水,肝未触及,脾大。应首先考虑的是

选项 A、普通型病毒性肝炎
B、门脉性肝硬化
C、酒精性肝炎
D、肝细胞肝癌
E、慢性肝淤血

答案B

解析 患者前胸有蜘蛛痣,有腹水,肝未触及,脾大,应首先考虑的是门脉性肝硬化。门静脉高压肝硬化病理表现有:①门体侧支循环开放,食管胃底静脉曲张、痔核、腹壁静脉扩张;②脾大及脾功能亢进,红细胞、白细胞、血小板减少,有出血倾向及贫血;③腹水,腹胀,移动性浊音阳性。
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