患者男性,35岁,阵发性心悸5年。否认高血压、冠心病病史。查体:血压为80/40mmHg,心界不大,听诊心律不齐,第1心音强弱不等。心电图如图3—16—9所示。 如果最短的RR间距为210ms,容易发生的并发症是

admin2016-05-23  28

问题 患者男性,35岁,阵发性心悸5年。否认高血压、冠心病病史。查体:血压为80/40mmHg,心界不大,听诊心律不齐,第1心音强弱不等。心电图如图3—16—9所示。
   
如果最短的RR间距为210ms,容易发生的并发症是

选项 A、室性心动过速
B、心室颤动
C、房室折返性心动过速
D、房性心动过速
E、心房颤动

答案B

解析 心电图显示基本心律为心房颤动; QRS波群宽大畸形,同一导联中QRS波群形态不同,V1~V6导联宽QRS波群起始部可见delta波,应考虑为预激综合征合并心房颤动。预激综合征合并心房颤动时,如果最短的RR间距≤240ms,提示为高危旁路,由于经旁路下传的频率很快,很容易转变为心室颤动。
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