男性,41岁。上腹隐痛1年余,无节律性,不伴反酸,但嗳气,体检无异常,增大组织胺试验:BAO(基础排酸量)=0(正常值为1.92~5.88mmol/h),MAO(最大排酸量)=3.5mmol/h(正常值为3~23mmol/h),钡餐检查胃轮廓线光滑,未见龛

admin2020-02-25  41

问题 男性,41岁。上腹隐痛1年余,无节律性,不伴反酸,但嗳气,体检无异常,增大组织胺试验:BAO(基础排酸量)=0(正常值为1.92~5.88mmol/h),MAO(最大排酸量)=3.5mmol/h(正常值为3~23mmol/h),钡餐检查胃轮廓线光滑,未见龛影或充盈缺损。最可能的诊断是

选项 A、胃癌
B、复合性溃疡
C、胃溃疡
D、慢性萎缩性胃炎

答案D

解析 该病人上腹隐痛1年,不伴反酸,结合实验室检查结果BAO=0,MAO=3.5mmol/h,空腹胃酸降低,组织胺刺激后无明显增加,说明是真性低胃酸,钡餐显示胃轮廓线光滑,提示胃黏膜变薄。综合上述情况,该病人可能患有慢性萎缩性胃炎。
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