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  3. 男性，41岁。上腹隐痛1年余，无节律性，不伴反酸，但嗳气，体检无异常，增大组织胺试验：BAO(基础排酸量)=0(正常值为1．92～5．88mmol／h)，MAO(最大排酸量)=3．5mmol／h(正常值为3～23mmol／h)，钡餐检查胃轮廓线光滑，未见龛

男性，41岁。上腹隐痛1年余，无节律性，不伴反酸，但嗳气，体检无异常，增大组织胺试验：BAO(基础排酸量)=0(正常值为1．92～5．88mmol／h)，MAO(最大排酸量)=3．5mmol／h(正常值为3～23mmol／h)，钡餐检查胃轮廓线光滑，未见龛

admin2020-02-25  64
问题 男性，41岁。上腹隐痛1年余，无节律性，不伴反酸，但嗳气，体检无异常，增大组织胺试验：BAO(基础排酸量)=0(正常值为1．92～5．88mmol／h)，MAO(最大排酸量)=3．5mmol／h(正常值为3～23mmol／h)，钡餐检查胃轮廓线光滑，未见龛影或充盈缺损。最可能的诊断是
选项 A、胃癌
B、复合性溃疡
C、胃溃疡
D、慢性萎缩性胃炎
答案D
解析 该病人上腹隐痛1年，不伴反酸，结合实验室检查结果BAO=0，MAO=3．5mmol／h，空腹胃酸降低，组织胺刺激后无明显增加，说明是真性低胃酸，钡餐显示胃轮廓线光滑，提示胃黏膜变薄。综合上述情况，该病人可能患有慢性萎缩性胃炎。
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