女,45岁。幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖2500mL,5%葡萄糖盐水1000mL。10%氯化钾30mL。2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500mL左右。最可能的原因是

admin2019-04-22  33

问题 女,45岁。幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖2500mL,5%葡萄糖盐水1000mL。10%氯化钾30mL。2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500mL左右。最可能的原因是

选项 A、低钠血症
B、低钾血症
C、高钾血症
D、高钠血症
E、低钙血症

答案B

解析 该患者持续胃肠减压已有半月余,钾从肾外途径丧失。2天前出现腹胀、肠鸣音消失等肠麻痹表现,提示存在低钾血症。化验血钾浓度<3.5 mmol/L可明确诊断。
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