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患者,男,52岁。建筑工人,意外从二层楼上跌落致左侧肢体瘫痪,昏迷不醒、大小便失禁,加强皮肤护理,给予留置导尿。 以下留置导尿后的护理措施中不恰当的是
患者,男,52岁。建筑工人,意外从二层楼上跌落致左侧肢体瘫痪,昏迷不醒、大小便失禁,加强皮肤护理,给予留置导尿。 以下留置导尿后的护理措施中不恰当的是
admin
2018-07-19
18
问题
患者,男,52岁。建筑工人,意外从二层楼上跌落致左侧肢体瘫痪,昏迷不醒、大小便失禁,加强皮肤护理,给予留置导尿。
以下留置导尿后的护理措施中不恰当的是
选项
A、每周用消毒液棉球擦拭尿道口1~2次
B、定时更换集尿袋
C、每周更换导尿管一次
D、及时排空集尿袋
E、集尿袋位置应低于耻骨联合
答案
A
解析
留置导尿后的措施:保持引流管通畅,固定妥当,防止受压、堵塞及扭曲;集尿袋应低于膀胱高度,避免挤压,以防尿液反流;保持尿道口清洁是预防尿路感染最重要的护理措施,每天1~2次;集尿袋每周更换1~2次,如有尿液颜色改变,应立即更换;每周检查1次尿常规。发现尿液有浑浊、沉淀及结晶,应及时给予膀胱冲洗。
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专业实践能力
护理学(203)
卫生专业技术资格初级(师)
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