患者，男，27岁。发热、咳嗽月余，伴身体乏力、消瘦，近1周来咯血，体温波动在37．5℃～38℃，X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影，其中可见透亮区，血沉增快，结核菌素试验阳性。应首先考虑的诊断是

admin2018-10-12 29

问题患者，男，27岁。发热、咳嗽月余，伴身体乏力、消瘦，近1周来咯血，体温波动在37．5℃～38℃，X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影，其中可见透亮区，血沉增快，结核菌素试验阳性。应首先考虑的诊断是

选项 A、支气管扩张伴感染
B、癌性空洞
C、肺脓肿
D、空洞型肺结核
E、血行播散型肺结核

答案D

解析结核菌素试验阳性，故可知其为肺结核患者。X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影，其中可见透亮区，可考虑其为空洞型肺结核。

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第三单元

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