男，42岁，劳累时心悸、气短2年，腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动，心室率110次／分。胸部X线示心／胸比值65％，肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是

admin2018-09-26 39

问题男，42岁，劳累时心悸、气短2年，腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动，心室率110次／分。胸部X线示心／胸比值65％，肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是

选项 A、心电向量图
B、超声心动图
C、心导管检查
D、心电图运动负荷试验
E、心脏放射性核素检查

答案B

解析该患者有劳累时心悸、气短及腹胀、尿少等心搏出量下降和体循环淤血的表现，提示可能已发生心力衰竭；心电图示房颤、心室率快，提示可能是心力衰竭的病因；胸部X线示心／胸比值增大、肺淤血，进一步提示心脏增大、心力衰竭。此时应行超声心动图，测量各心腔大小及心室射血分数，明确心力衰竭的诊断，同时观察有无瓣膜结构改变、心室肥厚等，以进一步发现心力衰竭的病因。故本题选B。

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男，42岁，劳累时心悸、气短2年，腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动，心室率110次／分。胸部X线示心／胸比值65％，肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是

第一单元

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