患者，女，25岁。民工。3天来发热，体温38～39℃，伴头痛、头晕及食欲缺乏。居住地卫生条件差，有老鼠。体检：体温39℃，脉搏110次／分，血压、呼吸正常。神志清，面红，皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验：血白细胞8．0×109／L。问题1：最可能的

admin2018-07-19 53

问题患者，女，25岁。民工。3天来发热，体温38～39℃，伴头痛、头晕及食欲缺乏。居住地卫生条件差，有老鼠。体检：体温39℃，脉搏110次／分，血压、呼吸正常。神志清，面红，皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验：血白细胞8．0×10⁹／L。
问题1：最可能的诊断是

选项 A、化脓性炎症
B、流行性斑疹伤寒
C、地方性斑疹伤寒
D、伤寒
E、风湿热

答案C

解析地方性斑疹伤寒皮疹少而稀散，鼠蚤为传播媒介，多为单发；而流行性斑疹伤寒多而遍及全身，人虱为传播媒介。

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