患者，女性，34岁。发热、乏力、头晕、腰部酸痛，尿呈浓茶色1周，查体：中度贫血貌，皮肤、巩膜黄染，肝区无压痛，脾大肋下2cm。血红蛋白76g／L，红细胞2．10×1012／L，网织红细胞12％，白细胞、血小板数正常。最可能的诊断是

admin2013-07-22 32

问题患者，女性，34岁。发热、乏力、头晕、腰部酸痛，尿呈浓茶色1周，查体：中度贫血貌，皮肤、巩膜黄染，肝区无压痛，脾大肋下2cm。血红蛋白76g／L，红细胞2．10×10¹²／L，网织红细胞12％，白细胞、血小板数正常。最可能的诊断是

选项 A、急性白血病
B、特发性血小板减少性紫癜
C、急性再生障碍性贫血
D、溶血性贫血
E、急性黄疸型肝炎

答案D

解析

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专业实践能力

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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女性，34岁，反复胸闷，心悸3年，下肢水肿8个月，体格检查：血压13．3/9．33kPa(100/70mmHg)，口唇发绀，颈静脉充盈，心界略大，心尖区舒张期杂音，肺底中小水泡音少许，肝肋下2cm，脾不大，下肢轻度水肿
女，22岁，发现高血压半年，常于运动时或情绪激动时血压明显增高，且伴剧烈头痛，大汗淋漓，恶心、呕吐。体检发现血压180/100mmHg(24/13.3kPa)
超声心动图应示入院后二天，患者发生左侧肢体软瘫，其原因最可能为
女性患者，60岁，左膝关节反复疼痛2年余，无明显外伤史，近期行走时疼痛明显加重，伴行走困难。体检：左膝关节肿胀内/外侧间隙压痛(+)，浮髌征(+)，屈曲25°畸形。X线片提示软骨下骨质有硬化和囊性变，间隙明显变窄。

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