下列呼吸困难类型中，最可能是由左心功能衰竭所致的是( )(2008年)

admin2013-03-03 53

问题下列呼吸困难类型中，最可能是由左心功能衰竭所致的是( )(2008年)

选项 A、劳力性呼吸困难
B、吸气性呼吸困难
C、呼气性呼吸困难
D、夜间阵发性呼吸困难

答案D

解析本题旨在考查心力衰竭所致呼吸困难的病理生理机制。左心功能衰竭出现症状的病理生理基础是肺淤血，一般不直接影响气道的通畅，因此产生单纯吸气性呼吸困难或呼气性呼吸困难的可能性极少。虽然劳力性呼吸困难可以在左心功能不全患者出现，但并非是心衰的特异临床表现，在呼吸功能衰竭、肺部疾病等也可出现。而夜间阵发性呼吸困难是由于左心功能不全，夜间平卧位回迷走神经兴奋性增高，心率减慢，静脉回心血量增加，膈肌上抬引起肺容量减小，出现肺淤血征象，发生呼吸困难。

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