26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破。腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬。持续30秒，间隔5分钟。胎心136次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。本例首先的处理是 ( )

admin2015-09-21 51

问题 26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破。腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬。持续30秒，间隔5分钟。胎心136次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。
本例首先的处理是 ( )

选项 A、人工破膜(前提是子宫开大至少3cm，胎儿一般情况良好)
B、立即剖宫产
C、静脉滴注催产素5U
D、肌注杜冷丁100mg
E、观察1小时后再决定

答案A

解析

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第四单元

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