脑动脉栓塞的栓子最可能来自

admin2013-07-16  30

问题 脑动脉栓塞的栓子最可能来自

选项 A、左心房附壁血栓
B、右心房附壁血栓
C、右心室附壁血栓
D、下肢股静脉血栓
E、肠系膜静脉血栓

答案A

解析 该题的目的是考核栓子运行的途径。在选项中限定了栓塞的性质是血栓栓塞。那么引起脑动脉栓塞的血栓栓子只能来自左心或主动脉。因此来自左心房附壁血栓是正确的。来自右心房、右心室和下肢股静脉的血栓栓子仅能引起肺动脉血栓栓塞。而来自门静脉的栓子则在肝内门静脉引起栓塞。约有40%的考生选择了右心房或右心室附壁血栓脱落后引起脑栓塞,其原因可能认为栓子可通过肺泡毛细血管床抵达脑动脉,应加强解剖知识学习。
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