2. 医学
  3. 患者，男，66岁。中上腹疼痛6小时，伴畏寒、高热2小时，既往曾行胆囊切除术。查体：T39．6℃，腹软，剑突下及右上腹均有压痛，有轻度肌紧张及反跳痛，肝区叩击痛阳性，白细胞13．9×109／L，中性粒89％，拟诊是

患者，男，66岁。中上腹疼痛6小时，伴畏寒、高热2小时，既往曾行胆囊切除术。查体：T39．6℃，腹软，剑突下及右上腹均有压痛，有轻度肌紧张及反跳痛，肝区叩击痛阳性，白细胞13．9×109／L，中性粒89％，拟诊是

admin2017-04-29  65
问题 患者，男，66岁。中上腹疼痛6小时，伴畏寒、高热2小时，既往曾行胆囊切除术。查体：T39．6℃，腹软，剑突下及右上腹均有压痛，有轻度肌紧张及反跳痛，肝区叩击痛阳性，白细胞13．9×109／L，中性粒89％，拟诊是
选项 A、急性消化道溃疡穿孔
B、急性坏疽性阑尾炎
C、急性绞窄性肠梗阻
D、急性出血性坏死性胰腺炎
E、急性梗阻性化脓性胆管炎
答案E
解析 根据题干，考虑为急性梗阻性化脓性胆管炎。
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