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李娟,26岁,第1胎,双胎,预产期10月8日,于9月30日晨临产,10月1日傍晚在家分娩两个女婴,大女5斤重,小女5斤半。胎盘胎膜自然娩出顺利,此后阴道出血约一大碗。检查子宫软,轮廓不清。产妇感觉口渴、心慌、气短。该病人出血的可能原因是什么
李娟,26岁,第1胎,双胎,预产期10月8日,于9月30日晨临产,10月1日傍晚在家分娩两个女婴,大女5斤重,小女5斤半。胎盘胎膜自然娩出顺利,此后阴道出血约一大碗。检查子宫软,轮廓不清。产妇感觉口渴、心慌、气短。该病人出血的可能原因是什么
admin
2009-04-17
47
问题
李娟,26岁,第1胎,双胎,预产期10月8日,于9月30日晨临产,10月1日傍晚在家分娩两个女婴,大女5斤重,小女5斤半。胎盘胎膜自然娩出顺利,此后阴道出血约一大碗。检查子宫软,轮廓不清。产妇感觉口渴、心慌、气短。该病人出血的可能原因是什么
选项
A、胎盘娩出不全
B、宫缩乏力
C、软产道裂伤
D、凝血功能障碍
E、胎盘粘连
答案
B
解析
本题是考查对产后出血鉴别诊断的掌握。根据本案例双胎、胎儿不小、胎盘胎膜完整娩出,子宫软,轮廓不清等都是宫缩乏力的典型症状。可以排除A胎盘娩出不全,C软产道裂伤,D凝血功能障碍和E胎盘粘连,故B为正确答案。
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公共卫生执业医师
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