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  3. 男性，35岁。因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规白细胞20～30个／HP，诊断“尿路感染”。给予氟哌酸、先锋霉素等药物口服治疗，症状不能缓解。 对该患者诊断最有意义的检查项目是

男性，35岁。因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规白细胞20～30个／HP，诊断“尿路感染”。给予氟哌酸、先锋霉素等药物口服治疗，症状不能缓解。 对该患者诊断最有意义的检查项目是

admin2020-02-25  179
问题 男性，35岁。因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规白细胞20～30个／HP，诊断“尿路感染”。给予氟哌酸、先锋霉素等药物口服治疗，症状不能缓解。
对该患者诊断最有意义的检查项目是
选项 A、尿路平片
B、肾图
C、B超
D、静脉尿路造影
答案D
解析 ①由于肾结核与膀胱炎的症状相似，因此当出现膀胱刺激症状，尿常规见红、白细胞，若给予抗生素治疗无效后，应考虑是否为肾结核。膀胱炎伴发结石应出现排尿中断，而前列腺炎的尿常规常为阴性，前列腺液检查可见较多白细胞。②肾结核诊断除临床症状、实验室检查外，主要是根据静脉尿路造影的表现。其特征是轻度病变可见肾盏有虫蚀样破坏或肾盏颈狭窄、肾盏变形或消失，严重者累及肾盏及肾功能完全丧失而不显影。
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