患者，男，38岁。晨起及半夜有上腹痛，进食后缓解已经2个月。既往2年每到秋冬季均有发作，经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡。本病的主要因素是

admin2018-07-19 63

问题患者，男，38岁。晨起及半夜有上腹痛，进食后缓解已经2个月。既往2年每到秋冬季均有发作，经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡。
本病的主要因素是

选项 A、促胃液素
B、胃酸
C、胃蛋白酶
D、胆汁反流
E、精神紧张

答案B

解析高浓度胃酸和能水解蛋白质的胃蛋白酶是主要的侵袭因素，在消化性溃疡尤其是十二指肠溃疡的发病机制中起主导作用，而胃蛋白酶的活性又受胃酸制约，故胃酸是消化性溃疡发生的决定性因素。

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