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  3. 患儿女，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢唑林3天后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T 38．5℃，P 120次／分，R 34次／分，BP 15／gkPa。消瘦、唇舌干

患儿女，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢唑林3天后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T 38．5℃，P 120次／分，R 34次／分，BP 15／gkPa。消瘦、唇舌干

admin2018-07-06  38
问题 患儿女，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢唑林3天后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T 38．5℃，P 120次／分，R 34次／分，BP 15／gkPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。
静脉滴注正规胰岛素0．1U／(1kg.h)，1小时后复查血钾2．9mmol／L，钠148mmol／L，血糖40mmol／L，血浆渗透压284mmol／L。患儿第1小时补0．9％氯化钠液及0．45％氯化钠600ml，血压12／8kPa。目前以下处理哪些正确
选项 A、继续静脉补钾
B、继续静滴0．45％氯化钠液
C、静脉输注5％葡萄糖液
D、静脉输入血浆或全血
E、继续每小时静脉滴注正规胰岛素0．1U／kg
答案A,B,E
解析
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专业实践能力

儿科学（332）

卫生专业技术资格中级（师）

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