女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态。护士交接班时发现病人骶尾部皮肤有2cm×3cm呈紫红色，并有小水疱。为防止褥疮进一步发展，护理措施正确的是

admin2011-11-16 62

问题女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态。护士交接班时发现病人骶尾部皮肤有2cm×3cm呈紫红色，并有小水疱。
为防止褥疮进一步发展，护理措施正确的是

选项 A、给病人3小时翻身1次
B、为病人骶尾部垫气圈
C、保持皮肤清洁干燥，避免潮湿等刺激
D、局部按摩时护士手掌紧贴病人患处
E、定期用50%的乙醇按摩骶尾部

答案C

解析应每2小时翻身1次，A错误；因为骶尾部已经发生Ⅱ期压疮，因此BDE均错误，正确答案为C。

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女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态。护士交接班时发现病人骶尾部皮肤有2cm×3cm呈紫红色，并有小水疱。为防止褥疮进一步发展，护理措施正确的是

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临床上最常见的肺癌是（　　）。

32岁妇女，结婚7年未孕，近3年进行性痛经，BBT示双相型，月经3～4/28～30天，量中。妇科检查：子宫正常大小，后位，后壁有粘连性节结，触痛，两侧附件未扪及肿块，为解决生育问题，首选的处理是（）

关于子宫破裂的描述，错误的是（）

在化疗期间，病人的白细胞计数低于以下哪一项值时，应考虑停药（）

小儿，4岁。体温升高达39℃后一段时间，出现红色细小均匀点状皮疹，查体发现全身皮肤弥漫性潮红，皮疹间无正常皮肤，确诊为猩红热。出疹的特点为（）

A、交替脉B、水冲脉C、短绌脉D、奇脉E、重脉搏左心室衰竭（）

TNA输注方式的优点不包括

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1岁患金黄色葡萄球菌肺炎患儿，突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑有哪种变化()。

A．心率、血压、脉搏、呼吸B．患病史、婚育史、药物过敏史C．姓名、性别、年龄、民族、职业D．性格特征、情绪状态、康复信心E．家庭关系、经济状况、工作环境属于社会状况的是()。

为何对产生应激反应的病人有时须补充糖皮质激素?

关于枕右前位分娩机制正确的是

肺阴虚证的临床表现是

患者，女性，25岁，前额及眶部被车撞伤，眼睑青肿，结膜下出血，鼻部不断流出血性液体，考虑是

按照权衡理论，如果无负债企业价值=2000万元，永续的债务利息抵税收益=300万元，永续的财务困境成本=80万元，适当的折现率=10％。则有负债企业价值应为()万元。

马克思指出：“法律不是压制自由的措施，正如重力定律不是阻止运动的措施一样。”这一论断表明()。

简述幼儿园户外体育活动的卫生要求与指导。

在公文中不能作为附件处理的材料是()。

根据以上材料，回答：2003～2006年间，广告类节目较上一年增幅最大的是()。

女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态。护士交接班时发现病人骶尾部皮肤有2cm×3cm呈紫红色，并有小水疱。 为防止褥疮进一步发展，护理措施正确的是

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32岁妇女，结婚7年未孕，近3年进行性痛经，BBT示双相型，月经3～4/28～30天，量中。妇科检查：子宫正常大小，后位，后壁有粘连性节结，触痛，两侧附件未扪及肿块，为解决生育问题，首选的处理是（）

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1岁患金黄色葡萄球菌肺炎患儿，突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑有哪种变化()。

A．心率、血压、脉搏、呼吸B．患病史、婚育史、药物过敏史C．姓名、性别、年龄、民族、职业D．性格特征、情绪状态、康复信心E．家庭关系、经济状况、工作环境属于社会状况的是()。

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