患者,男性,54岁。间断呕血、黑粪2天入院。患者2天前无明显诱因呕鲜血1次,有凝血块,约500ml,排柏油样粪4次,共约400ml,伴头晕、心悸。患者既往有间断上腹部不适感,未明确诊治。入院查体:神志清晰,面色、睑结膜稍苍白。脉搏105次份,血压105/6

admin2018-04-08  15

问题 患者,男性,54岁。间断呕血、黑粪2天入院。患者2天前无明显诱因呕鲜血1次,有凝血块,约500ml,排柏油样粪4次,共约400ml,伴头晕、心悸。患者既往有间断上腹部不适感,未明确诊治。入院查体:神志清晰,面色、睑结膜稍苍白。脉搏105次份,血压105/60mmHg。腹部平软,全腹无明确压痛,未及包块,肝区、脾区无叩痛,肠鸣音活跃,8次份。Hb:92g/L。
目前考虑患者可能的诊断为

选项 A、下消化道出血
B、胆道出血
C、上消化道出血
D、贫血
E、腹腔实质器官破裂出血

答案B,C,D

解析
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