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  3. 该患者最可能的心律失常类型是 该患者发生心律失常的心脏病是

该患者最可能的心律失常类型是 该患者发生心律失常的心脏病是

admin2009-04-16  68
问题 该患者最可能的心律失常类型是
该患者发生心律失常的心脏病是
选项 A、肺源性心脏病
B、风湿性心脏病
C、心肌病
D、冠心病
答案B
解析 该年轻患者有心脏病史4年多，最近出现心悸，查体发现心率大于脉率，心律不齐，第一心音强弱不等，查体所见是典型的心房颤动的特征性表现，所以该患者的心律失常最可能是心房颤动；若要确定诊断，应首选心电图检查，心电图是确定和鉴别各种心律失常的重要检查方法，无创而且简便易行；心房颤动可见于各种心脏病，也可见于正常人，根据该患者查体心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，提示二尖瓣狭窄，二尖瓣狭窄最常发生于风心病，所以该患者心房颤动是由风心病所致，其余三种心脏病均可引起心房颤动，但病史不支持其诊断。
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