患者，男，31岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛，进食后数小时方可逐渐消退。检查见颌下腺导管开口处红肿，轻压腺体导管口有少量脓液流出。如果确诊结石位于颌下腺导管与腺体交界处，则治疗多采用

admin2019-05-20 36

问题患者，男，31岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛，进食后数小时方可逐渐消退。检查见颌下腺导管开口处红肿，轻压腺体导管口有少量脓液流出。
如果确诊结石位于颌下腺导管与腺体交界处，则治疗多采用

选项 A、颌下腺切除术
B、抗生素治疗
C、颌下腺导管取石术
D、颌下腺导管结扎术
E、保守疗法

答案A

解析下颌下腺涎石病的治疗目的是去除结石、消除阻塞因素，尽最大可能地保留下颌下腺这一功能器官。但当腺体功能丧失或腺体功能不可逆转时，则应将病灶清除。很小的涎石可用保守治疗，嘱患者口含蘸有柠檬酸的棉签或维生素C片，也可进食酸性水果或其他食物，促使唾液分泌，有望自行排出。切开取石术适用于能扪及相当于下颌第二磨牙以前部位的涎石，无下颌下腺反复感染史，腺体尚未纤维化，^99mTc功能测定腺体功能存在者。对于体积较大的下颌下腺导管结石，宜行导管再通术，使唾液从正常导管口排出，有利于术后下颌下腺功能的恢复。腺体切除术适用于涎石位于下颌下腺内或下颌下腺导管后部、腺门部的涎石。下颌下腺反复感染或继发慢性硬化性下颌下腺炎、腺体萎缩，已失去摄取及分泌功能者。下颌下腺导管切开取石术后6个月，行^99mTc下颌下腺功能测定，功能明显低下者，结合临床表现，亦可考虑行腺体切除术。近些年来，一些学者根据碎石机粉碎泌尿系结石的原理，设计了适用于下颌下腺结石的碎石机，利用体外震波粉碎下颌下腺腺体及导管后部结石，将涎石裂解成直径小于2mm，使其能自行或经刺激后随唾液排出体外。有的采用激光碎石，也有的用纤维内窥镜或气囊进入下颌下腺导管取石，均取得了一定效果，但尚待积累更多的经验。

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患者，男，31岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛，进食后数小时方可逐渐消退。检查见颌下腺导管开口处红肿，轻压腺体导管口有少量脓液流出。如果确诊结石位于颌下腺导管与腺体交界处，则治疗多采用

章节复习

口腔执业助理医师

执业助理医师

预防口腔医学教学中，教师强调临床控制交叉感染的重点是()

成釉细胞瘤的基本组织类型是()

A．全冠B．嵌体C．部分冠D．桩核冠E．暂时冠患牙牙体预备、取印模之后，至修复体戴入之前，宜准备()

患者，男，11岁。自述跌倒后上前牙伸长不适。口腔检查见未伸长，松动Ⅱ度，叩(+)，龈缘少量出血，牙髓无活力。确诊后，该患者的治疗方法是()

患者，女性，68岁，下颌牙列缺失，欲行全口义齿修复，不必要做的检查是()

患者，男性，42岁。右下区胀痛两周，进食尤其是酸性食物时胀痛加剧，进食后，症状缓解。该患者经体检后最可能会发现()

患者牙龈缘红肿、松软，易出血。镜下见上皮下纤维结缔组织水肿明显，其间大量淋巴细胞核中性粒细胞浸润，毛细血管增生、扩张、充血。该疾病是()

乳牙根尖周病最主要的病因是()

以下关于下颌下腺涎石多见的原因，哪项是错误的

二、八月最宜采集的药材是()

骨盆的关节包括

杆形卡环的特点是()

关于诈骗罪，下列说法正确的有：

在事件树分析中，事故是()引发的结果。

只有审核后的记账凭证才可以进行记账。()

简述注册税务师代理自制发票审批程序操作要点。

企业在对某一经济业务进行会计核算过程中，应根据交易或事项的重要程度采用不同的核算方式。判断交易或事项重要程度的主要标准是（）。

以“企业价值最大化”作为财务管理目标的优点有()。

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