患者，男，62岁。高血压病史。突发胸痛3小时伴大汗。查体：血压100／70mmHg，心率55次／分。心电图：V1～V4ST段弓背向上抬高3mm，Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段水平压低1mm。急测心肌酶正常。诊断考虑为

admin2019-11-27 53

问题患者，男，62岁。高血压病史。突发胸痛3小时伴大汗。查体：血压100／70mmHg，心率55次／分。心电图：V₁～V₄ST段弓背向上抬高3mm，Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段水平压低1mm。急测心肌酶正常。
诊断考虑为

选项 A、急性下壁心肌梗死
B、急性前壁心肌梗死
C、自发性心绞痛
D、急性心肌炎
E、急性心包炎

答案B

解析心肌梗死早期的心电图特征性表现是ST段抬高呈弓背向上型，在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现。结合患者V₁～V₄导联ST段弓背向上抬高。

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