男性，60岁。突发左胸持续压榨性疼痛伴大汗3小时，自含速效救心丸无效，急送来院。查体：P 85次／分，BP 80／50mmHg，神清，四肢皮肤发凉，双肺未闻及啰音，心律不整，心尖部S1低钝。心电图示：窦性心律，偶发房性早搏，I、aVL、V2～V6导联ST段

admin2020-08-16 54

问题男性，60岁。突发左胸持续压榨性疼痛伴大汗3小时，自含速效救心丸无效，急送来院。查体：P 85次／分，BP 80／50mmHg，神清，四肢皮肤发凉，双肺未闻及啰音，心律不整，心尖部S₁低钝。心电图示：窦性心律，偶发房性早搏，I、aVL、V₂～V₆导联ST段抬高，T波倒置。下列急诊处理正确的是

选项 A、积极静脉输液扩容
B、静脉注入利多卡因
C、静脉滴注硝酸甘油
D、置入主动脉内球囊反搏

答案D

解析根据临床症状以及心电图表现，患者急性广泛前壁心肌梗死伴心源性休克诊断肯定，此时最关键的是尽可能增加心脏冠状动脉供血，提高外周血压，从而维持生命体征。患者为窦性心律，置入主动脉内球囊反搏为首选急救措施。开放静脉、补充血容量为常规治疗，本题患者处于休克状态，不应该使用利多卡因和硝酸甘油。

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患者，女，35岁，昨日因头痛、发热、鼻塞、流涕，服用感冒药物，今晨突然呕吐咖啡样液体及黑便，总量约为500ml，来急诊。体检：血压为90／60mmHg，脉搏为100次／分，肝脾无肿大。应首选下列哪项检查()。

乳房的B型超声检查不能显示的乳房癌()。

慢性心功能不全患者长期服用噻嗪类利尿剂，应当注意的不良反应是()。

前列腺增生排尿障碍是由于()。

急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是()。

体外循环手术后，一般几天可下床活动()。

患者，男，50岁，平常嗜烟酒，有胆囊结石病史，昨晚饮酒和暴食后，出现左上腹疼痛，最可能的疾病是()。

体内嘌呤核苷酸的分解代谢最终产物是

休克代偿期的微循环变化是()。

在体内不能直接由草酰乙酸转变而来的化合物是

在Shell程序中，_______命令可以处理由信号引起的软中断。

LaoWangisaselflessman,soundernocircumstances______anythingthatwillbenefithimselfandharmtheinterestsofothers

白芍炮制品中适用于肝旺脾虚，腹痛腹泻的是（）

患者，女性，65岁，在地上滑倒，造成股骨近端骨折，行X线片确诊。那么如果是头下型骨折．并有移位治疗应该是

超声波雾化吸入器内的晶体换能器位于()。

某地区开展了职工职业病统计和调查，取得大量数据。对这些数据进行统计分析时，应包括()两项内容。

上述材料供应合同无效，此时担保合同(　　)。合同终止后，当事人也应当遵循诚实信用的原则，根据交易习惯履行通知、协助保密等义务，称为(　　)。

贝勃定律是指当人经历强烈的刺激后，再施予的刺激对他(她)来说也就变得微不足道。就心理感受来说，第一次大刺激能冲淡第二次的小刺激。根据上述定义，下列符合贝勃定律的是：

六个月国库券即期利率为4％，一年期国库券即期利率为5％，则六个月后隐含的六个月远期利率为()。

西医临床医学综合能力

专业硕士

患者，女，35岁，昨日因头痛、发热、鼻塞、流涕，服用感冒药物，今晨突然呕吐咖啡样液体及黑便，总量约为500ml，来急诊。体检：血压为90／60mmHg，脉搏为100次／分，肝脾无肿大。应首选下列哪项检查()。

乳房的B型超声检查不能显示的乳房癌()。

慢性心功能不全患者长期服用噻嗪类利尿剂，应当注意的不良反应是()。

前列腺增生排尿障碍是由于()。

急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是()。

体外循环手术后，一般几天可下床活动()。

患者，男，50岁，平常嗜烟酒，有胆囊结石病史，昨晚饮酒和暴食后，出现左上腹疼痛，最可能的疾病是()。

体内嘌呤核苷酸的分解代谢最终产物是

休克代偿期的微循环变化是()。

在体内不能直接由草酰乙酸转变而来的化合物是

在Shell程序中，_______命令可以处理由信号引起的软中断。

LaoWangisaselflessman,soundernocircumstances______anythingthatwillbenefithimselfandharmtheinterestsofothers

白芍炮制品中适用于肝旺脾虚，腹痛腹泻的是（）

患者，女性，65岁，在地上滑倒，造成股骨近端骨折，行X线片确诊。那么如果是头下型骨折．并有移位治疗应该是

超声波雾化吸入器内的晶体换能器位于()。

某地区开展了职工职业病统计和调查，取得大量数据。对这些数据进行统计分析时，应包括()两项内容。

上述材料供应合同无效，此时担保合同( )。合同终止后，当事人也应当遵循诚实信用的原则，根据交易习惯履行通知、协助保密等义务，称为( )。

贝勃定律是指当人经历强烈的刺激后，再施予的刺激对他(她)来说也就变得微不足道。就心理感受来说，第一次大刺激能冲淡第二次的小刺激。根据上述定义，下列符合贝勃定律的是：

六个月国库券即期利率为4％，一年期国库券即期利率为5％，则六个月后隐含的六个月远期利率为()。

上述材料供应合同无效，此时担保合同(　　)。合同终止后，当事人也应当遵循诚实信用的原则，根据交易习惯履行通知、协助保密等义务，称为(　　)。