早产儿，出生后4小时出现呼吸困难，拒乳，口唇青紫，三凹征明显，两肺闻及湿哕音，X线胸片透亮度减低。护士制订的护理计划中最主要的护理诊断是

admin2014-07-06 77

问题早产儿，出生后4小时出现呼吸困难，拒乳，口唇青紫，三凹征明显，两肺闻及湿哕音，X线胸片透亮度减低。护士制订的护理计划中最主要的护理诊断是

选项 A、有皮肤受损的危险
B、活动无耐力
C、营养不足
D、气体交换受损
E、有感染的危险

答案D

解析结合患儿临床表现和辅助检查结果，和早产儿因肺泡表面活性物质缺乏特点，推断该患儿发生了肺透明膜病。肺表面活性物质缺乏时，肺泡表面张力增加，呼气时肺内残余气体减少，肺泡逐渐萎缩，致使通气不良，造成低氧血症和二氧化碳蓄积。所以主要护理诊断是气体交换受损。

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早产儿，出生后4小时出现呼吸困难，拒乳，口唇青紫，三凹征明显，两肺闻及湿哕音，X线胸片透亮度减低。护士制订的护理计划中最主要的护理诊断是

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患者，女性，28岁。已婚。因“外阴瘙痒1周，白带增多，有臭味”前来医院就诊，10天前到过公共浴池泡澡。妇科查体：外阴潮红，有抓痕，阴道明显充血，内见大量黄绿色泡沫样白带，宫颈充血。该患者最可能的病因是()

患者，男性，38岁。在屋内使用火盆烤火时昏迷在屋内。被家人发现后送至医院，查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性，诊断为一氧化碳中毒。护士建议患者留院观察和休息2周，主要是考虑可能发生的并发症是()

某甲亢患者，拟行甲状腺次全切除术。术前给予碘剂口服。在进行术前健康教育时，对服用碘剂的正确解释是

患者，女，56岁。因子宫内膜癌在全麻下行全子宫切除术，现术后6小时，肛门未排气，医嘱为流质饮食。家属前来询问可以吃什么，护士指导其可进食的食物是

患者，男，35岁。胸部外伤导致右侧气胸，经胸腔闭式引流后，护士收集到可拔管的信息是

某患者在就诊过程中，护士没有询问患者有无青霉素过敏史，即为患者做青霉素试验，造成患者休克死亡。护士承担的医疗事故()。

婴幼儿，6个月。早期萌芽，萌了几颗牙齿

患者，女性，57岁。入院诊断为大叶性肺炎，今日患者康复出院，护士对患者说：“请多保重，注意按时复查。”此语言属于

A．茶叶水B．阿托品C．清水D．蛋清E．硫代硫酸钠有机磷农药所致急性肺水肿用

工业碳酸钠国家标准规定，优等品总碱量（以碳酸钠计）≥99.2%；氯化物（以NaCl计）≤0.70%；铁（Fe）含量≤0.004%；水不溶物含量≤0.04%。某分析人员分析一试样后在质量证明书上报出的结果错误的（）。

对易于诱发休克的感染性疾病病人中，下列哪项不是预示休克的表现

A、感邪后立即发病B、感邪后缓慢发病C、在原发疾病的基础上，继发新的疾病D、外感病初起时两经同时受邪而发病E、疾病初愈或慢性疾病的缓解阶段，在某些诱因的作用下，引起疾病再度发作复发是指

百日咳初咳期的治法是(　　)百日咳痉咳期的治法是(　　)

按急救顺序对机械性损伤病人最先采取的措施是

中国特色社会主义法治理论的主要构成方面不包括：

下列投影不是按投影变形性质分的是（）。

绝大部分路面的结构是多层次的，按(　　)的不同，在路基顶面采用不同规格和要求的材料分别铺设垫层、基层和面层等结构层。

图例：数字表：试题：符号☆所对应的数字在数字表中总共出现几次?()

民间流传所谓“拾得财产要归公”的说法，试用民法原理和有关法律规定对该说法加以辨析。

早产儿，出生后4小时出现呼吸困难，拒乳，口唇青紫，三凹征明显，两肺闻及湿哕音，X线胸片透亮度减低。护士制订的护理计划中最主要的护理诊断是

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患者，女性，28岁。已婚。因“外阴瘙痒1周，白带增多，有臭味”前来医院就诊，10天前到过公共浴池泡澡。妇科查体：外阴潮红，有抓痕，阴道明显充血，内见大量黄绿色泡沫样白带，宫颈充血。该患者最可能的病因是()

患者，男性，38岁。在屋内使用火盆烤火时昏迷在屋内。被家人发现后送至医院，查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性，诊断为一氧化碳中毒。护士建议患者留院观察和休息2周，主要是考虑可能发生的并发症是()

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患者，女性，57岁。入院诊断为大叶性肺炎，今日患者康复出院，护士对患者说：“请多保重，注意按时复查。”此语言属于

A．茶叶水B．阿托品C．清水D．蛋清E．硫代硫酸钠有机磷农药所致急性肺水肿用

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百日咳初咳期的治法是( )百日咳痉咳期的治法是( )

按急救顺序对机械性损伤病人最先采取的措施是

中国特色社会主义法治理论的主要构成方面不包括：

下列投影不是按投影变形性质分的是（）。

绝大部分路面的结构是多层次的，按( )的不同，在路基顶面采用不同规格和要求的材料分别铺设垫层、基层和面层等结构层。

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民间流传所谓“拾得财产要归公”的说法，试用民法原理和有关法律规定对该说法加以辨析。

百日咳初咳期的治法是(　　)百日咳痉咳期的治法是(　　)

绝大部分路面的结构是多层次的，按(　　)的不同，在路基顶面采用不同规格和要求的材料分别铺设垫层、基层和面层等结构层。