患儿男性，29天，主因“腹胀、腹泻1周，血便6天”入院。入院前1周，患儿无明显诱因出现腹胀，伴腹泻，大便呈稀水样，每次量不多，5～6次/d。6天前发现粪便中带血，鲜红色，量较少。无发热，偶有呕吐，吃奶少，无哭闹烦躁、皮疹等其他不适。患儿系G1P1，母孕3

admin2022-10-26 25

问题患儿男性，29天，主因“腹胀、腹泻1周，血便6天”入院。入院前1周，患儿无明显诱因出现腹胀，伴腹泻，大便呈稀水样，每次量不多，5～6次/d。6天前发现粪便中带血，鲜红色，量较少。无发热，偶有呕吐，吃奶少，无哭闹烦躁、皮疹等其他不适。
患儿系G₁P₁，母孕30周，诊断为“妊娠期糖尿病”，孕38周⁺⁵时，母血压偏高，考虑“妊娠期高血压”，有宫缩等临产表现，予人工破水。患儿有宫内窘迫表现，予产钳助产，产后患儿未见明显窒息，监测血糖可。血常规示白细胞高(具体不详)，考虑存在肺部感染，于外院住院治疗5天，好转出院。入院查体：体温36.8℃，呼吸32次／min，心率140次／min，血压80／50mmHg，意识清、精神反应稍弱，无口周青紫。卡疤阳性，双肺呼吸音粗，未闻及于湿啰音，心音有力。腹软，轻度腹胀，肝脾肋下未及，肠鸣音4次／min。神经系统(-)。四肢末梢暖，毛细血管充盈时间(CRT)2秒，双下肢不肿。血常规：外周血WBC 14.35×10⁹／L，N 0.288，L 0.435，EC 20.3％，Hb 94g／L，PLT345×10⁹／L，CRP 36mg／L。粪常规：黄色稀水样粪便，隐血试验阳性，白细胞20个／HP，红细胞15个／HP，脂肪球阳性，余未见明显异常。
针对患儿具体情况，优先选择的辅助检查项目是

选项 A、下消化道造影
B、超声心动图
C、腹部X线片
D、结肠镜
E、腹部B超

答案C,E

解析

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患儿女性，6个月，因呕吐、腹泻2天就诊。呕吐频繁，每天10余次。大便稀水样，每天高达15次，近20余小时未排尿。查体：T37.7℃，P186次／min，R54次／min，BP76／48mmHg。精神萎靡，反应差，呼吸深大，无三凹征。全身皮肤发花，极

患儿女性，6个月，因腹泻、呕吐4天于11月就诊。大便呈蛋花汤样，每天10余次。患儿7小时无尿。查体：体重7.5kg，T38.4℃，R38次／min，P158次／min，BP74／50mmHg。第1天补液包括

患儿，1岁，因腹泻、尿少就诊。查体：精神差，眼窝凹陷，口唇及口腔黏膜干燥，皮肤弹性差，四肢末端稍凉，毛细血管再充盈时间2秒。其脱水程度是

患儿女性，14岁。自行控制饮食“减肥”，现身高158cm，体重32kg。主诉：近1周常感疲倦，食欲缺乏；感觉手指、脚趾麻木，下肢酸痛。查体：腓肠肌压痛明显，腱反射亢进。除药物治疗外，患儿还需要摄入的食物是

原发性肝癌最常用且经济的定位诊断是（）

GTR治疗效果最好的是

A．痰中带血、质浊、有腥臭味B．痰多、色黄、质稠C．痰白、质稀D．脓血相兼浊痰、有腥臭味E．痰少、质粘、夹有血丝咳嗽痰热郁肺证，其痰的特点是

组织流水施工时，确定流水步距应满足的基本要求有(　　)。

矩阵结构的优点有()。

单位用结余资金购置的固定资产，应该借记的科目是()。

2，12，36，80，150，()

习近平总书记动情地讲：“老百姓是天，老百姓是地。忘记了人民，脱离了人民，我们就会成为无源之水、无本之木，就会一事无成。”因此，依靠人民群众创造伟业，关键是在思想上牢固树立人民群众的()地位。

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患儿，1岁，因腹泻、尿少就诊。查体：精神差，眼窝凹陷，口唇及口腔黏膜干燥，皮肤弹性差，四肢末端稍凉，毛细血管再充盈时间2秒。其脱水程度是

患儿女性，14岁。自行控制饮食“减肥”，现身高158cm，体重32kg。主诉：近1周常感疲倦，食欲缺乏；感觉手指、脚趾麻木，下肢酸痛。查体：腓肠肌压痛明显，腱反射亢进。除药物治疗外，患儿还需要摄入的食物是

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A．痰中带血、质浊、有腥臭味B．痰多、色黄、质稠C．痰白、质稀D．脓血相兼浊痰、有腥臭味E．痰少、质粘、夹有血丝咳嗽痰热郁肺证，其痰的特点是

组织流水施工时，确定流水步距应满足的基本要求有( )。

矩阵结构的优点有()。

单位用结余资金购置的固定资产，应该借记的科目是()。

2，12，36，80，150，()

习近平总书记动情地讲：“老百姓是天，老百姓是地。忘记了人民，脱离了人民，我们就会成为无源之水、无本之木，就会一事无成。”因此，依靠人民群众创造伟业，关键是在思想上牢固树立人民群众的()地位。

组织流水施工时，确定流水步距应满足的基本要求有(　　)。