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  3. 患者男，76岁。患脑梗死致偏瘫6个月，由于病情需要长期留置尿管。现患者并发肺部感染，但由于该患者咳嗽无力痰液无法排出，护士听诊肺部有痰鸣音，护士为患者提供的护理措施为 应采取的护理措施是

患者男，76岁。患脑梗死致偏瘫6个月，由于病情需要长期留置尿管。现患者并发肺部感染，但由于该患者咳嗽无力痰液无法排出，护士听诊肺部有痰鸣音，护士为患者提供的护理措施为 应采取的护理措施是

admin2015-03-17  74
问题 患者男，76岁。患脑梗死致偏瘫6个月，由于病情需要长期留置尿管。现患者并发肺部感染，但由于该患者咳嗽无力痰液无法排出，护士听诊肺部有痰鸣音，护士为患者提供的护理措施为
应采取的护理措施是
选项 A、静脉输入0．9％氯化钠溶液
B、协助行肢体功能锻炼
C、加强营养
D、及时吸痰，保持呼吸道通畅
E、留置尿管
答案D
解析 因该患者目前首要的护理问题是呼吸道不通畅，因此首先应吸痰，保持呼吸道通畅。
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专业实践能力

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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