患儿，女，2岁。因误服安眠药发生中毒。患儿意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是

admin2015-08-24 57

问题患儿，女，2岁。因误服安眠药发生中毒。患儿意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是

选项 A、观察腹部起伏，一起一伏为一次
B、先测脉率，将数值除以4得出呼吸次数
C、用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数
D、测脉率后保持诊脉姿势，观察胸部起伏次数
E、用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数

答案E

解析测量呼吸的方法：
(1)护士在测量脉搏后，手仍按在患者手腕处保持诊脉姿势，以免患者紧张而影响测量结果。
(2)观察患者胸部或腹部起伏次数，一起一伏为一次，一般患者观察30秒，将测得数值乘以2，呼吸异常患者观察1分钟。
(3)危重或呼吸微弱患者，如不易观察，可用少许棉花置于患者鼻孔前，观察棉花被吹动的次数，计数1分钟。
因误服安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数。

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