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患者,男,32岁。发热2周余,以午后明显,最高达38.6℃。近1周来感右侧胸痛,深吸气时加重,伴咳嗽、咳痰,继之出现呼吸困难。入院后经胸片证实为右侧大量胸腔积液。白细胞8.0×109/L,中性粒细胞72%,血沉78mm/h,痰抗酸染色阴性。 该患者首先应
患者,男,32岁。发热2周余,以午后明显,最高达38.6℃。近1周来感右侧胸痛,深吸气时加重,伴咳嗽、咳痰,继之出现呼吸困难。入院后经胸片证实为右侧大量胸腔积液。白细胞8.0×109/L,中性粒细胞72%,血沉78mm/h,痰抗酸染色阴性。 该患者首先应
admin
2019-08-02
35
问题
患者,男,32岁。发热2周余,以午后明显,最高达38.6℃。近1周来感右侧胸痛,深吸气时加重,伴咳嗽、咳痰,继之出现呼吸困难。入院后经胸片证实为右侧大量胸腔积液。白细胞8.0×10
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/L,中性粒细胞72%,血沉78mm/h,痰抗酸染色阴性。
该患者首先应该采取的诊断措施为
选项
A、胸腔穿刺
B、胸腔镜
C、胸部CT
D、胸膜活检
E、PPD皮试
答案
A
解析
考虑结核性胸膜炎,首先需要胸腔穿刺,完善胸腔积液相关检查,明确胸腔积液性质、生化指标及细胞学病理检查。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/VdgJ777K
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专业知识
呼吸内科学(305)
卫生专业技术资格中级(师)
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