一般资料：求助者，女性，16岁，某中学高一年级学生。案例介绍：求助者自幼生长在农村，半年前考入市里的中学，学校的教室和宿舍都在楼房里。求助者第一次在窗边站立时非常害怕，有一次和同学参观电视塔，求助者站在嘹望平台上内心极其恐惧，出现胸闷、心慌、全身

admin2017-05-11 23

问题一般资料：求助者，女性，16岁，某中学高一年级学生。
案例介绍：求助者自幼生长在农村，半年前考入市里的中学，学校的教室和宿舍都在楼房里。求助者第一次在窗边站立时非常害怕，有一次和同学参观电视塔，求助者站在嘹望平台上内心极其恐惧，出现胸闷、心慌、全身发抖、手脚出冷汗等症状，几乎瘫坐在地上，从此以后求助者不敢在窗边站立，不敢到楼顶晒被子。学校为了保护学生视力，一定时间后就要轮换座位，求助者轮到自己到窗边时，无论如何都要找老师要求换座位。求助者自己也明明知道坐在窗边不会掉下去，实际上也没什么好怕的，也曾逼着自己站在窗边，但最终都因害怕而失败，后来甚至不敢和同学去看电影、到商店购物，求助者恨自己胆小，担心今后的学业与生活，内心非常痛苦。求助者现在无法安心学习，情绪很低落，甚至想回到农村学校去。但又不甘心失去在市里的学习机会，迫切要求解决“恐惧”的问题，摆脱痛苦，在老师陪同下前来咨询。
咨询师观察了解到的情况：求助者家在农村，从小懂事听话，胆小怕事，性格内向，学习勤奋，人际关系良好。求助者在操场上和一楼餐厅里感觉良好。
按许又新教授的评分标准，对该求助者内心痛苦程度的评分是( )。

选项 A、1～2分
B、2～3分
C、3～4分
D、4～5分

答案B

解析许又新的评分标准是按照精神痛苦的程度划分的：①轻度，病人自己可以主动设法摆脱，评分1；②中度，病人自己摆脱不了，需要借助别人的帮助或处境的改变才能摆脱，评分2；③重度，病人几乎完全无法摆脱，即使别人安慰、开导或陪他娱乐、易地休养也无济于事，评分3。该案例中求助者已经无法自行解决其痛苦，痛苦程度属于中重度。

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心理咨询师二级专业能力

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