男性，18岁，因转移性右下腹痛：12小时入院，诊断为急性阑尾炎。当晚行阑尾切除术，病理检查系坏疽性阑尾炎。次晨起患者诉腹痛，烦躁不安。检查：面色较苍白，皮肤湿冷，血压80／60mmHg，脉搏110次／分；全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音弱。该患者目前应考虑

admin2016-12-03 79

问题男性，18岁，因转移性右下腹痛：12小时入院，诊断为急性阑尾炎。当晚行阑尾切除术，病理检查系坏疽性阑尾炎。次晨起患者诉腹痛，烦躁不安。检查：面色较苍白，皮肤湿冷，血压80／60mmHg，脉搏110次／分；全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音弱。
该患者目前应考虑可能是

选项 A、术后疼痛所致
B、术后肠麻痹
C、术后腹腔内出血
D、黏连性肠梗阻

答案C

解析坏疽性阑尾炎，术后不足12小时，出现中度休克状态，腹部有轻度腹膜刺激征，应考虑有内出血可能。多因阑尾系膜内血管出血所致。

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