女,20岁。四肢无力3天,视物不清1天。1周前有腹泻,持续1天即愈。体检:意识清楚,双眼向两侧注视均轻度受限,露白约2.5mm。四肢肌力4级,腱反射近乎消失,指鼻试验不准,跟膝腱试验欠稳,深浅感觉存在,病理反射阴性。该患者最可能是

admin2017-09-08  21

问题 女,20岁。四肢无力3天,视物不清1天。1周前有腹泻,持续1天即愈。体检:意识清楚,双眼向两侧注视均轻度受限,露白约2.5mm。四肢肌力4级,腱反射近乎消失,指鼻试验不准,跟膝腱试验欠稳,深浅感觉存在,病理反射阴性。该患者最可能是

选项 A、面神经炎
B、重症肌无力
C、急性小脑炎
D、肌营养不良
E、Miller—Fisher综合征

答案E

解析 Miller—Fisher综合征有“三主征”:即共济失调、腱反射减退、眼外肌麻痹。故选择E。
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