男性，45岁，骑自行车时发生车祸，左股骨粉碎性骨折。在急诊室突然呼吸困难、胸痛。查体：呼吸增快，发绀，肺部可闻及湿啰音。X线检查：肺不张，胸腔内可见少量积液。肺内的病变最可能是

admin2022-08-17 60

问题男性，45岁，骑自行车时发生车祸，左股骨粉碎性骨折。在急诊室突然呼吸困难、胸痛。查体：呼吸增快，发绀，肺部可闻及湿啰音。X线检查：肺不张，胸腔内可见少量积液。肺内的病变最可能是

选项 A、肺炎
B、肺动脉血栓栓塞
C、肺脂肪栓塞
D、肺气肿
E、肺梗死

答案C

解析循环血流中出现脂肪滴阻塞小血管，称为脂肪栓塞。脂肪栓塞的栓子常来源于长骨骨折、脂肪组织严重挫伤和烧伤，这些损伤可导致脂肪细胞破裂和释出脂滴，由破裂的骨髓血管窦状隙或静脉进入血循环引起脂肪栓塞。临床表现上，在损伤后1～3天内出现突然发作性的呼吸急促，呼吸困难和心动过速。从脂滴释出的游离脂肪酸还能引起局部中毒，损伤内皮细胞，出现特征性的瘀斑皮疹，也可能与血小板粘附在脂滴上，数量迅速减少有关。若大量脂滴(9～20g)短期内进入肺循环，使75％的肺循环面积受阻时，可引起窒息和因急性右心衰竭死亡。

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男性，45岁，骑自行车时发生车祸，左股骨粉碎性骨折。在急诊室突然呼吸困难、胸痛。查体：呼吸增快，发绀，肺部可闻及湿啰音。X线检查：肺不张，胸腔内可见少量积液。肺内的病变最可能是

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患者，男，50岁。2个月前饮酒后剧烈腹痛，住院30天后好转。近日上腹稍左发现一包块，有轻度压痛。此患者应高度怀疑为

实验切断家兔双侧颈迷走神经后，呼吸运动的改变是

女性，55岁。因结节性甲状腺肿行双侧甲状腺次全切除术，术后病理报告，右叶甲状腺有5mm乳头状癌结节。对此患者进一步的处理是

女性，48岁。，咳嗽、胸闷，无发热，CT显示双侧肺门纵隔淋巴结肿大伴双侧网格状小结节，肺底有蜂窝状改变，支气管镜见支气管黏膜铺路石状改变，支气管肺泡灌洗液可有的改变为

男性，34岁。1年前打篮球受伤后膝关节经常隐痛，检查发现：右膝前内侧关节间隙处有压痛，McMurray试验阳性，最可能的诊断是

急性肾衰竭少尿期进行透析治疗的指征是

甲状腺功能亢进症手术治疗前，药物准备的方法有

麻醉前用药中，使用麻醉性镇痛剂(吗啡等)的主要目的是下述哪项

A．纤维素性炎B．特异性炎C．变态反应性疾病D．化脓性炎急性肾小球肾炎的基本病变属于

以下电气设备中，属于防火重点设备的有()。

各种悬吊灯具离地面的距离不应小于()。

英国国家标准()，日本国家标准()，美国国家标准()。

通过把多项式分解因式，把函数f(x)=ln(1+X一2x2)展开为x的幂级数，并给出收敛域．

治疗小儿衣原体肺炎首选的抗生素是()。

房地产权属档案是权属管理活动中形成的历史记录，不但具有专业性、动态性、法律性，还具有()。

管线共沟敷设时,不符合规定的是()。

下列说法中对税务机关职权表述正确的是(　　)。

商业银行有效的战略风险管理应当确保其长期战略、短期目标、()和可利用资源紧密联系在一起。

天地悠悠悬秤杆，百姓芸芸秤砣心。严纲纪、正作风是一场大手术，唯有_才能_。填入画横线部分最恰当的一项是()。

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