A．胆总管结石 B．乏特壶腹癌 C．胰头癌 D．慢性胰腺炎 E．肝管癌患者，男，46岁。近1个半月来食欲不振，上腹闷胀不适，皮肤及巩膜黄染，一度增深后自行减轻，最近又有加深趋势。体检贫血貌，皮肤及巩膜黄染明显，肝大肋下一指余，胆囊肿大，粪便隐血试验(＋

admin2018-05-28 56

问题 A．胆总管结石
B．乏特壶腹癌
C．胰头癌
D．慢性胰腺炎
E．肝管癌
患者，男，46岁。近1个半月来食欲不振，上腹闷胀不适，皮肤及巩膜黄染，一度增深后自行减轻，最近又有加深趋势。体检贫血貌，皮肤及巩膜黄染明显，肝大肋下一指余，胆囊肿大，粪便隐血试验(＋)。可能的诊断为

选项 A、
B、
C、
D、
E、

答案B

解析根据患者主要表现是黄疸和肝脏、胆囊增大，考虑为胆道梗阻，因为：①皮肤及巩膜黄染，一度增深后自行减轻；②贫血貌，粪便隐血试验(＋)。考虑为壶腹部肿瘤梗阻。

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