女，30岁。因四肢关节肿痛3个月，面部红斑1个月，脱发10天就诊。曾自然流产3次。该患者还可能合并

admin2021-04-30 53

问题女，30岁。因四肢关节肿痛3个月，面部红斑1个月，脱发10天就诊。曾自然流产3次。
该患者还可能合并

选项 A、骨关节炎
B、风湿性关节炎
C、抗磷脂抗体综合征
D、干燥综合征
E、银屑病性关节炎

答案C

解析育龄期妇女，四肢关节肿痛，面部红斑，脱发，应考虑系统性红斑狼疮(SLE)。为明确诊断，首选的筛查方法是血清抗核抗体谱(ANA)测定。红细胞沉降率+C反应蛋白(ESR+CRP)、补体C3和CH50主要用于了解SLE的活动性。类风湿因子(RF)测定主要用于诊断类风湿关节炎。免疫球蛋白电泳主要用于诊断多发性骨髓瘤。患者抗dsDNA升高，ANA阳性，应诊断为SLE。患者ESR增快、C3和CH50下降，提示SLE处于活动期。SLE多次流产，应考虑合并抗磷脂抗体综合征(APS)。APS常出现于SLE活动期，表现为动脉或静脉血栓形成、习惯性流产、血小板减少。

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女，30岁。因四肢关节肿痛3个月，面部红斑1个月，脱发10天就诊。曾自然流产3次。该患者还可能合并

第三单元

临床执业医师

执业医师

男，60岁。反复双膝关节疼痛10年逐渐加重3年，活动时关节有弹响。体检：双膝关节骨摩擦音(+)，但无明显红肿及压痛，血自细胞5．7×109/L，红细胞沉降率18mm/第l小时，RF13．6U/L(正常值范围0～15U/L)，首先考虑的诊断是

男，14岁。上课时突然出现阴囊部明显疼痛，既往体健。钼靶X线睾丸射片，表现为睾丸缺血。患者首先考虑为

男，32岁。右肾绞痛后尿闭l天，腹部平片可见双侧输尿管中部各有结石一枚，约1cm大小，左肾内还有鹿角形结石，急诊处理应先采用

男，20岁。1型糖尿病，2天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发性神志模糊以至昏迷。最可能的诊断是

男，43岁。腹痛、发热48小时，血压80/60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，诊断为

糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖

老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是

男，70岁。2型糖尿病病史14年，血压升高7年，视物模糊3年，渐进性水肿1年，BP170/95mmHg，尿RBC(一)，尿蛋白3．8g/d。最可能的诊断是

女，50岁。对称性多关节肿痛伴晨僵1年余，血RF1∶40(+)，ESR100mm/h。本患者目前不考虑的治疗措施是

未经患者或其家属同意，对患者进行实验性治疗的，由卫生行政部门给予的处理是

It’shardtorememberanamewhenonedoesn’thaveafacetogowith______.

手外伤中皮肤缺损的处理原则是

对化疗敏感的细胞

根据我国民事诉讼法的有关规定，债务人自接到支付令之日起()内提出书面异议的，人民法院即应当终结督促程序。

按齿轮形状，泵可以分为()。

“进口口岸”栏应填报()。“提运单号”栏应填报()。

采购计划应遵循的原则有________。

下列关于管理学常识的表述正确的是()。

信源用户A通过卫星链路向用户B传送帧长为2Kb的数据，链路传播延迟为80ms。若采用后退N帧ARQ协议通信，发送窗口为8，且要求最大链路利用率达到0.95，则数据传输速率至少为(25)kb/s，

Youdon’thavetoworryaboutmakingyourselfunderstandasmanypeoplehereknowabitofEnglish.

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男，14岁。上课时突然出现阴囊部明显疼痛，既往体健。钼靶X线睾丸射片，表现为睾丸缺血。患者首先考虑为

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男，20岁。1型糖尿病，2天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发性神志模糊以至昏迷。最可能的诊断是

男，43岁。腹痛、发热48小时，血压80/60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，诊断为

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男，70岁。2型糖尿病病史14年，血压升高7年，视物模糊3年，渐进性水肿1年，BP170/95mmHg，尿RBC(一)，尿蛋白3．8g/d。最可能的诊断是

女，50岁。对称性多关节肿痛伴晨僵1年余，血RF1∶40(+)，ESR100mm/h。本患者目前不考虑的治疗措施是

未经患者或其家属同意，对患者进行实验性治疗的，由卫生行政部门给予的处理是

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根据我国民事诉讼法的有关规定，债务人自接到支付令之日起()内提出书面异议的，人民法院即应当终结督促程序。

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采购计划应遵循的原则有________。

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